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高血圧の薬

高血圧は、薬を飲めば血圧を下げることが可能なのでよい薬を使いましょう。高血圧の薬は、自分でかってに決めないで医師の診断によって、症状に応じた薬を使います。

高血圧の薬は、症状や体質、また他の薬の飲み合わせ、そして高血圧のランクによって処方されます。この薬を、毎日指示されたとおりに飲み続ける事で血圧を下げたり、合併症予防ができます。どんな薬でも、用法を誤れば薬として有効でないばかりでなく、場合によっては毒になりますから、処方に従ってください。


高血圧治療ではなにもリスクがない患者では、コストが安い利尿剤が使われ、サイアザイド系・ループ系などのタイプがあります。

高血圧の原因になる体内の余分な塩分が血圧を上げるのは、血液の塩分の濃度を保とうとして血液の量も増やした結果です。その塩分を、利尿剤で尿を出させて、塩分と水分を排出させる事で血圧を下げる事が出来ます。

降圧利尿薬は降圧薬であるが、尿酸値上昇などの副作用にも関わらず、アンジオテンシンII受容体拮抗薬、Ca拮抗薬などの新しい世代の降圧薬に劣らない脳卒中、心筋梗塞予防効果が証明されており、米国では第一選択薬として強く推奨されています。ただし降圧利尿薬は痛風の患者には使用するべきではありません。

 

高血圧の治療で、血圧を下げるために服用する薬は降圧剤と呼ばれます。

降圧剤で代表的なものは、アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)です。アンジオテンシンIIは血圧を上げる作用を阻害して血圧を正常化します。加えて、心臓や腎臓も保護されることが期待できます。ですから、高血圧治療薬としては比較的新しいけれど、副作用が少なくて効果が安定しているので知られています。

この薬には腎不全や心不全治療の進行を遅らせる効果もありますし、その他に動脈硬化を防ぐ働きが認められています。ですから、降圧剤として以外にも抗動脈硬化薬などとして、利用価値の高い薬です。

ただし腎障害が高度な場合にはアンジオテンシンII受容体拮抗薬は用いる事ができません。


他にも、筋肉の収縮を妨げて血圧を下げさせるカルシウム拮抗薬、交感神経受容体を遮断するα遮断薬やβ遮断薬などがあります。


高血圧に限らず薬には、それぞれ副作用があり、また他の薬と合わせて服用するのが禁忌なものもあります。されに、経過によって効果に差が出るものもあるので、何かあれば医師と相談する事が大切です。あるいは、薬局で薬剤師によく話して、薬を処方してもらうようにしましょう。

 

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